很多人平时关注心脏健康,知道要少吃盐、少吃油,也知道血压和血脂不能长期偏高,却容易忽略一种很普通的矿物质——镁。
镁在人体内含量不算特别多,但参与的生理过程并不少,尤其与心肌收缩、神经传导、电解质平衡有关系。心脏每天不停跳动,心肌细胞需要维持稳定的电活动,而镁正是其中重要的一环。
排行前五配资因此,如果身体长期明显缺镁,部分人可能出现心慌、乏力、肌肉抽动,严重时甚至会增加心律失常的风险。

不过,所谓“心脏怕缺镁”,不能理解成只要心脏不好就赶紧买镁片。人体需要镁,也需要钾、钙、钠等多种营养成分彼此配合。
单独猛补一种营养素,未必能得到想要的结果,有时反而会添麻烦。正常情况下,更适合普通人的办法,还是从每天吃的饭菜中获得镁。
饮食中的镁摄入相对平稳,同时还能带来膳食纤维、维生素和其他矿物质,这才是更贴近日常生活的做法。

成年人每天对镁都有一定需求,男性通常需要更多一些,女性相对少一些。问题在于,近来的饮食越来越精细,白米饭、白面条、精制面包吃得多,全谷物、豆类和绿叶蔬菜却未必吃得够。
粮食加工得越精细,其中一部分镁就越容易损失。再加上一些人常年饮食单一、爱吃加工食品,镁摄入不足并不难出现。
相关研究也发现,膳食镁摄入状况与心血管健康存在一定关联。当然,这并不能说明多吃镁就能治疗心脏病,只能说明合理摄入镁,是整个健康饮食的一部分。

日常最值得增加的食物之一,就是深绿色叶菜。菠菜、苋菜、油菜、小白菜等都很常见,并不是什么昂贵食材。深绿色叶菜能够提供一定量的镁,同时还含有钾、膳食纤维以及多种维生素。对于需要控制血压的人来说,吃足蔬菜往往也有利于改善整个饮食结构。
原来一顿饭只有肉、米饭和咸菜,可以慢慢增加一大份绿叶菜,肉类适量减少一些,这种变化比单纯盯着某一种保健品更实际。但绿叶菜的做法也很关键。有些人觉得蔬菜健康,炒菜时却放很多盐、酱油和各种调味料,结果钠摄入一点没少。
心脏不好,尤其同时存在高血压时,更适合清炒、焯拌或做汤,味道淡一些。蔬菜不需要每顿只盯着菠菜,各种深绿色菜轮换着吃就行。食物种类多一些,营养也更全面。

其次是原味坚果。杏仁、腰果、花生等食物都能提供镁,还含有植物蛋白和不饱和脂肪。很多人听说坚果对心血管不错,就容易抓上一大把不停吃,殊不知坚果的热量并不低。
比较合适的方法,是每天少量吃,把它当成普通零食的替代品,而不是在三餐之外额外增加大量能量。尤其需要避开糖衣坚果、椒盐坚果和油炸坚果,这些产品往往糖、盐或油脂偏多。

对心脏不好的人来说,吃坚果最重要的其实不是“吃得多”,而是“吃得对”。原味、少量、长期坚持,比一次吃很多靠谱得多。比如原先下午总吃饼干、糕点,可以换成少量原味坚果。
这样既增加了镁摄入,也能减少一部分精制糖和加工食品。不过,如果存在明显肥胖或者需要严格控制总热量,坚果的量同样不能随意增加。

再者是全谷物。燕麦、糙米、荞麦、小米等都可以适当安排进主食里。谷物中的镁有不少存在于谷皮和胚芽附近,精细加工以后,一部分会随之损失。
所以长期只吃精白米面,食物来源就容易比较单一。把一部分白米换成糙米、燕麦或其他杂粮,既能补充镁,也能增加膳食纤维,对控制餐后血糖和增强饱腹感有一定帮助。
当然,全谷物也不能突然吃得太多。特别是牙口不好、胃肠功能较弱的老年人,如果一下子把所有白米白面都换成粗粮,容易出现腹胀、排气甚至消化不适。

比较稳妥的方式,是从主食的四分之一左右开始替换,等肠胃适应以后再调整比例。煮得软一点,搭配普通米饭一起吃,也更容易坚持。健康饮食不是吃得越粗越好,而是长期吃着舒服、营养又比较均衡。
还有一类容易被忽视的食物,就是杂豆。红豆、绿豆、芸豆、鹰嘴豆等都能提供镁,同时还有植物蛋白和膳食纤维。
平常煮饭时放一点豆类,或者把豆类做成清淡菜肴,都是比较简单的办法。豆类饱腹感比较强,用一部分杂豆替换精制主食,对于控制体重和餐后血糖也有现实意义。

不过,杂豆并不是人人都适合大量吃。肾功能明显下降的人,往往需要同时考虑钾、磷和蛋白质摄入,不能看到“高镁”两个字就自行增加很多豆类。
胃肠功能比较弱的人也要循序渐进,吃太多后腹胀明显,就需要减少用量。饮食调整始终要结合身体情况,不能为了补一种营养素,把原来的疾病管理打乱。

需要特别提醒的是,心慌、胸闷、腿抽筋或者容易疲劳,并不能直接判断为缺镁。这些症状也可能与低钾、贫血、甲状腺问题、心律失常、睡眠不足以及药物使用有关。
如果经常出现明显心悸、胸痛、头晕甚至晕厥,更应该及时就医检查,而不是自己先买补充剂。特别是长期服用利尿药、长期腹泻或者存在消化吸收问题的人,如果医生怀疑电解质异常,可以通过检查进一步判断。
镁补充剂同样不是吃得越多越好。正常肾脏能够帮助排出多余的镁,但肾功能下降以后,排泄能力也会减弱。如果这时自行长期服用大剂量镁制剂,有可能出现血镁过高,带来恶心、嗜睡、血压下降等问题,严重时还会影响心脏活动。因此,没有明确缺镁证据时,不建议把补镁片当成日常护心的固定项目。


总的来说,镁确实参与心脏正常工作,但真正的重点不是追求某一种营养素,而是把每天的饮食结构慢慢调整好。深绿色叶菜、原味坚果、全谷物和杂豆都是比较普通的高镁食物,也很容易安排到三餐中。
与此同时,控制盐分、少吃加工食品、戒烟限酒、管理体重,按医生要求控制血压、血脂和血糖,同样不能少。对于已经确诊心脏疾病的人,饮食只能作为日常管理的一部分,规范用药和定期复查仍然更加重要。
吃得丰富一点、清淡一点、规律一点,往往比盲目追着一种所谓“护心成分”更可靠。
以上内容仅供参考,若身体不适,请及时咨询专业医生
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参考资料:
艾罗燕.免疫检查点抑制剂相关心脏不良反应的诊治进展及管理策略, 中国临床医学, 2020-12-24
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